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2023医院档案管理制度及要求（精选14篇） 在社会发展不断提速的今天，制度对社会经济、科学技术、文化教育事业的发展，对社会公共秩序的维护，有着十分重要的作用。下面是小编为大家整理的医院档案管理制度及要求【十篇】，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
第1篇: 医院档案管理制度及要求
一、高度认识档案工作的重要性，严格遵守有关法规和制度。
二、查阅涉密档案或内部材料，须经有关部门和办公室负责人批准，必要时报请有关校领导审批。查阅时须严格履行登记手续，注明查阅目的和内容。
三、未经批准，任何人不得私自带档案出馆；档案工作人员不得私自摘抄、复制、传播具有性质的档案内容 。
四、因需要经批准摘录或复制涉密档案材料的，须妥善保管，用后销毁，如发生涉密问题，后果由利用者负责。
五、不归档的重份文件及内部材料，须交由学校集中销毁。
六、在校委员会的指导下，做好档案密级变更和解密工作。
七、档案馆工作人员或利用者，如有违反规定的，视情节轻重按有关规定处理。
第2篇: 医院档案管理制度及要求
为了规范医院的档案管理，提高档案质量，保证档案完整安全，拓展档案的开发利用。结合本院实际情况，特规定如下。
1、档案工作人员设置
1.1档案室归院办管理，设专职档案员（2～3）名，负责指导各科档案员工作，以及医院全部档案的整理归档、保管及向档案局移交等工作。
1.2各职能科室设立兼职档案员1名，负责本科室档案的收集、整理和归档工作。
2、档案归档
2.1凡反映医院各项工作活动，具有查找利用价值的文件资料，均应按要求归档。
2.2立卷归档时，要遵循档案形成的规律和特点，区别不同的保管期限，做到分类清楚，组卷合理。卷内文件的排列要有秩序，使案卷能够正确地反映医院活动的全貌，便于保管和利用。
2.3归档案卷题名、卷内文件目录及立卷人、立卷时间均应填写清楚，案卷标题要简明确切，保管期限准确，装订要齐整、牢固。
2.4科技、科研档案要填写案卷全引目录和备考表。
2.5各科室档案员于每年4月底前根据《房山区第一医院保管期限表》的内容，将本科室上一年度的档案进行整理立卷并移交档案室，实物档案要随时归档，特殊情况按要求时间归档。
2.6根据医院院志续编工作的要求，各科室档案员于每年的4月底前将本科室上年度的科志上报到综合档案室。
3、档案保管
3.1档案库房内的档案材料，要按门类和载体进行科学的分类、排列、编号，柜架要排列有序。
3.2调阅搬运档案资料要轻拿轻放，严防揉搓、挤塞或撕裂档案资料，尽量减少档案的机械磨损。
3.3建立和完善全宗卷，并做好档案的收进、移出、利用等日常登记统计工作。
3.4定期检查档案保管情况，对破损或字迹褪色的档案要及时修补、复制或作其它技术处理。经常检查库房内的温湿度，及时采取各种措施把温湿度控制在标准范围内。
3.5档案库房要保持清洁，库房内严禁吸烟，不得存放与档案管理工作无关的物品。
3.6按照标准配有防火、防盗、防潮、防光、防鼠、防虫、防尘、防高温等设施。
3.7档案保管不善，造成毁坏和丢失，要追究有关人员责任并予以相应处罚。
4、档案
4.1档案保管员必须有严格的观念，认真执行《法》和《守则》，不得泄漏档案机密。
4.2及时按照上级有关规定调整划分档案密级。利用未开放的档案，必须履行借阅利用的批准手续，要正确处理利用和的关系。
4.3严格遵守档案的销毁审批制度，销毁档案时要有专人负责，并在指定地点销毁。
4.4档案库房门窗要坚固，保管设备要符合要求。
5、档案借阅
5.1借阅者查阅档案，要在阅览室进行，一般不外借。需要借出或查阅涉秘档案，必须经主管领导批准，办理借阅手续。
5.2借出的档案要限期归还。外单位借阅档案，需持单位介绍信，并经主管院领导审批。
5.3借阅者要爱护档案，不准在档案资料上加注、勾划、涂改、折叠，不得抽拆文件。
5.4借阅者未经档案保管员允许，对查阅的档案资料不得擅自摘录、拍照、复制等。凡经允许摘录、复制的，必须经档案保管员审查核对。
5.5归还档案时，档案保管员要认真检查档案是否完好，及时做好归还登记，并形成档案利用效果。
第3篇: 医院档案管理制度及要求
一、查阅利用本馆开放档案、资料者，须持身份证（或工作证、学历证书）等有效证件，同时填写查阅登记表；受他人委托者，还须出具他人上述任一证件（含复印、传真件）及委托查阅申请书。
二、查阅重要的或密级档案，按《档案制度》办理；查阅本职范围外的.重要档案，须经办公室负责人批准；查阅珍贵档案时，以复印件代替原件利用。
三、档案、资料一般不外借。确因工作需要外借的，除出具所在单位证明外，()须经办公室负责人或学校分管领导批准，并办理外借手续（限5天内归还）；若续借，需办续借手续。
四、提供利用档案时，按学校有关规定收费。
五、外国组织和人员利用开放档案、资料，按国家有关规定办理。
六、查阅利用档案时不得随意涂改、拆卷或损毁。本室工作人员对违规者，有权给予劝告、责令赔偿或其它处置，直至追究法律责任。
七、未经主管校领导批准或办公室授权，任何单位、个人无权公布档案内容。
第4篇: 医院档案管理制度及要求
一、医院所有文件、信函、简报及其它资料等，统一由办公室专人实行归档规范管理。
二、医院收文程序是：各科室在接收到相关文件（含外出开会）时必须先交办公室，由办公室负责统一登记、编号，呈送医院领导阅批，不得遗漏、延误和丢失。文件传阅完毕后，统一由办公室保存，相关科室保存复印件。
三、医院发文程序是：各承办科室根据院领导批示意见起草文件，文件起草后，按报批程序报分管领导、院长签发。拟文科室必须按照领导签发稿认真校对后交办公室把关，并统一编号，统一印制。凡未经分管领导或院长签发的文件，办公室不予编号；文件印制必须规范、清晰、整洁，盖章后，要连同签发稿、附件等一式三份入档保存。
四、拟文科室要注重提高公文质量，格式规范，字迹工整，确保公文的权威性和严肃性。各科室的文件要妥善保管，不得随意丢放。印制涉密文件、材料过程中形成的废页、废件应由相关负责科室及时销毁。
五、办公室要对所有文件、档案及各种资料在年底时分类登记、整理装订、入档保存。外出开会或从上级机关带回的文件，及时交办公室专人进行登记入档保存。未经办领导允许，各股室不得擅自复印、摘印涉密文件和资料。
六、外单位查阅档案资料时，须说明查阅的范围及用途，经院长或分管领导批准后方可查阅。本单位人员查阅文件档案时，要通过办公室查阅，阅后及时归档。
七、严格遵守纪律。各种秘密文件、档案、统计资料、编制信息、会议记录等，都由办公室专人负责管理，保守秘密。需销毁的文件资料，要进行清理登记，通过一定方式彻底销毁。
八、对违反纪律，丢失文件档案造成失密、泄密的人员，给予批评教育。情节严重的，建议给予党纪、政纪处分，故意泄密造成严重后果的，要追究其法律责任。
第5篇: 医院档案管理制度及要求
1、会计档案包括会计凭证、会计账簿和会计报表等会计核算业务资料，必须严格按照财政部和国家档案局制定的《会计档案管理办法》规定，进行科学管理，妥善保存，存放有序，查找方便。
2、财务处的全部会计档案，由财务处长指定专人负责装订、整理及造册，财务处长（或指定人员）负责保管一年，一年后移交档案室保管。
3、对记账凭证，应在每月终了10日内按编号顺序装订成册，装盒保存。
4、每年终了20日内，要将全年所有账簿集中整理，装袋保存，将所有会计报表按顺序装订成册，妥善保存。
第6篇: 医院档案管理制度及要求
档案保管权限、期限与类型
1、档案保管权限
1.1财务部档案由财务部保存；
1.2人事部档案由人事部保存；
1.3医院证、章、信由院长指定负责人保存；
1.4其它各类档案由办公室保存。
2、档案保管期限
2.1财务档案应严格遵照国家有关规定的保管期限执行。
2.2医院证、章、信及相关文件资料属永久保存档案。
2.3政府职能部门授予、发放的各种许可证书、等级证书、资格证书、奖状、奖章、奖杯、锦旗等原件属永久保存档案。
2.4本医院的历史沿革、重要事项记载及反映本医院重要活动的剪报、照片、录音、录像等属永久保存档案。
2.5普通文档保管期限为3年至5年。
2.6文档须于失效当日即刻销毁。
3、文档的保存形式：
3.1文字性普通文档分为文字与电子两种方式保存。
3.2计算机存储的涉密文件应采取加密保护措施，文件密码由指定的文件保管人设定，并须将该文件路径及密码报院办公室备存，并保证其真实性。
3.3机密文档以书面或实物形式保存。
4、档案类型
4.1行政档案，包括：营业执照正、副本，复印件；法定代表人身份证（护照）（复印件）；对内、对外收、发的《通知》、《决定》、《函》、《总结》、《报告》等各类正式公文；各项重要活动的组织流程、领导讲话稿、声像图片等相关资料；各部门（含财务、医务科室）现行的各项规章制度、规定、流程等；院级会议的会议纪要、决议；医院年度（季、月、周）工作计划汇总表；《办公房屋租赁合同》、或自置房屋产权证等固定资产档案；购置车辆所有权证、购置税证、保险、行驶证（复印件）等车辆管理档案；对外签订的各类购买（租赁、服务）性质的合同文件；其它应归档保管的文件、资料。
4.2人事档案，包括：全院员工个人信息资料（花名册）；劳动合同及协议；勤打卡数据；工资、社保等薪酬相关资料；招聘表格、人才库等相关资料；员工绩效考核相关资料；其它应归档保管的文件、资料。
4.3财务会计档案，包括：各类审计帐册及报表；各类会计帐册及报表；固定资产资料；其它须保存文档。
4.4药械设备档案，包括：设备台帐；设备出厂合格证、使用说明书；设备安装、调试、验收报告；设备保修卡、保修协议及维修联系方式；设备运行维修、保养记录；设备更新改造记录；设备管理制度；其它应保存的设备资料。
4.5医疗档案，包括：档案内容由医疗管理部门提供。
档案查阅与复制
1、院长有权查阅医院所有档案。
2、病区、科室负责人有权查阅本科室所有档案。
3、其他员工因工作需要应经过审批后可借阅有关档案。
4、文档查（借）阅应在办公室进行登记，机密文档及权限外查借（阅）须办理审批手续。
5、查（借）阅或复制除财务类、人事类以外的档案须由办公室负责人审批，并进行相关登记。
6、查（借）阅或复制财务档案、人事档案须由院长审批。
档案的销毁
1、超过保管期限的档案，由档案管理员依据档案保管期限每年3月前编制销毁计划及清单，由办公室负责人审核无误后报院长审批。
2、院长审批同意销毁计划后，必须指派两名（含）以上监销人员监督档案销毁过程，并进行签字确认。
3、销毁档案清册要妥善保管，并将所销毁档案在有关目录中注销。
第7篇: 医院档案管理制度及要求
一、综合档案室是本局档案信息储存、开发利用、服务交流的.中心，负责全局档案管理的各项工作。
二、对全局的档案工作实行监督指导。
三、负责档案的接收、收集、整理、保管、统计、鉴定和提供利用等工作。
四、负责制定档案管理工作的各项制度，并负责制度的贯彻执行，同时负责对本局各组室兼职档案人员的考评工作。
五、负责综合档案室库房的日常管理工作，严格按照“八防”的要求，保证档案库房的安全和卫生。
六、组织档案管理人员进行业务学习和业务培训，努力提高档案管理人员的业务水平。
七、研究制定档案管理现代化方案，努力实现全局档案管理的现代化。
八、完成领导交办的其他各项工作任务。
第8篇: 医院档案管理制度及要求
一、对未归档会计资料进行日常管理。
（一）要求对各岗位记帐凭证的编号、整理、装订等，提出规范化要求。
（二）每月终了，要整理各个岗位的会计凭证和资料，集中保管。
（三）年终办完决算后，应按《会计档案管理办法》的要求，将全年的会计资料收集齐全，并做好整理、装订、编号登记、分类及归档等工作。
二、进行会计档案的管理。
（一）调阅会计档案，要严格办理借阅手续。凡属本单位人员调阅会计档案，要经会计主管人员同意；外单位有关人员需调阅会计档案，要有正式介绍信，经会计主管人员或单位领导同意，并登记调阅档案名称、日期、调档人单位和姓名、调档的事由及归还日期等。
（二）负责以保存期满的会计档案进行销毁工作。对保管期满的会计档案，要按《会计档案管理办法》规定，由财会部门会同档案管理部门或管理人员共同鉴定，报经上级主管部门批准后，进行处理。对需销毁的会计档案，要填写"会计档案销毁清册"。销毁时，由单位领导指定档案管理部门和财务部门共同派员监督，并在销毁清册上签名或盖章。"会计档案销毁清册"要长期保存，以便备查。
（三）会计档案销毁前，对本单位认为重要的会计资料，应复印留存。
第9篇: 医院档案管理制度及要求
1、会计档案是记录和反映经济业务的重要史料和证据，必须严格执行安全和制度，严防毁损、散失和泄密。
2、单位每年形成的会计档案，由财务科负责整理立卷，装订成册。当年会计档案，在会计年度终了后，可暂由财务科保管一年。期满之后，编造清册移交档案室保管。财务科不得自行封包保存。
3、会计档案向外单位提供利用时，档案原件原则上不得借出，如有特殊需要，须报上级主管部门批准。但不得拆散原卷册，并应限期归还。
4、各种会计档案保管的期限：
（1）5年保管期：会计月、季报表
（2）15年保管期：总帐、明细分类帐；原始凭证和记帐凭证；会计移交清册
（3）25年保管期：现金日记帐、银行存款日记帐
（4）永久性保管期：会计年度决算报表；会计档案保管，销毁清册；职工工资及奖金发放清册。
5、会计档案保管期满，需要销毁时，由档案室提出销毁意见，会同财务科共同鉴定，严格审查，编造会计档案销毁清册，列明销毁会计档案的名称。卷号、册数、起止年度和档案编号、应保管期限、销毁时间等内容。报领导批准后方可销毁。销毁时，应由档案室、财务科共同派员监督。监销人在销毁后必须在销毁清册上签名盖章，并将监销情况报告领导。
6、会计档案销毁前，对本单位认为重要的会计资料，应复留存，以便备查。
第10篇: 医院档案管理制度及要求
一、非本室工作人员，不得擅自进入档案室，确因工作需要，须经批准同意，由本室人员陪同方可进入。
二、库房内的档案要进行系统排列存放，不准堆放与档案无关的东西。
三、做好库房内“六防”（防盗、防火、防尘、防阳光、防潮、防鼠虫蛀）工作，平时要勤检查、勤打扫、保持档案室卫生整洁、安全。
四、案卷查阅完毕要及时归还原处，出借案卷要经过批准，并办理好借阅登记手续。
五、对档案室所藏档案要进行经常性检查，发现问题及时采取有效措施。
六、档案室钥匙做到专人负责保管不准随意给他人使用，若发现遗失应予全部调换。
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